Meningjiti është inflamacioni i membranave që rrethojnë dhe mbrojnë sistemin nervor qendror (trurin, palcën kurrizore). Ky është një infeksion serioz me sëmundshmëri dhe vdekshmëri të lartë, që kërkon diagnozë dhe trajtim të menjëhershëm. Shkaktohet nga shkaqe të ndryshme (mikrobe, viruse, parazitë, medikamente, sëmundje malinje, sëmundje autoimune etj.). Mikrobet (bakteret) zakonisht shkaktojnë meningjitin (infeksionin e meningjeve), ndërsa shkaqet e tjera kryesisht shkaktojnë encefalit (çrregullim i vetëdijes).
Shkaqet jo mikrobiale (me përjashtim të dukshëm të encefalitit të rëndë herpetik) zakonisht kanë një ecuri klinike të butë dhe shpesh vetë-kufizuese. Në të kundërt, meningjiti mikrobial është një gjendje jashtëzakonisht urgjente dhe serioze. Për më tepër, për meningjitin mikrobial ka trajtim specifik (antibiotikë) dhe parandalim efektiv (vaksina). Për këtë arsye, do t'i referohemi pothuajse ekskluzivisht meningjitit mikrobial.
Cilat janë simptomat më të zakonshme?
Simptomat më të zakonshme janë dhimbja e kokës, ngurtësimi i qafës, ethet, të vjellat e dhunshme ("si raketa") dhe intoleranca ndaj dritës dhe zhurmës.
Ndonjëherë shoqërohet me një skuqje karakteristike me mikronjolla, kur shkaku është meningokoku, i cili kërkon vëmendje të veçantë, sepse mund të zhvillohet me shpejtësi në një gjendje të rëndë septike.
Nëse fotografia klinike shoqërohet me përgjumje dhe çrregullime të nivelit të vetëdijes, atëherë bëhet fjalë për meningoencefalit. Siç duket, shumica e simptomave janë jo specifike, por kur ato janë të pazakonta dhe të rënda, duhet të ngrenë dyshimin klinik të mjekëve drejt diagnostikimit (ose përjashtimit) të meningjitit.
Cilët janë patogjenët e zakonshëm?
Shkaktarët më të rëndësishëm janë pneumokoku, meningokoku dhe Haemophilus influenzae.
Diagnoza - trajtimi
Diagnoza e hershme është vendimtare për trajtimin. Testi më i rëndësishëm (pas ekzaminimit klinik) është punksioni lumbal. Kërkohet një diagnozë e hershme, sepse sëmundja mund të përparojë me shpejtësi dhe të shkaktojë: Vdekja e menjëhershme (sepsë, intussusceptim i trungut, hemorragji, etj.)
Komplikime neurologjike kronike të vona (pas trajtimit).
Trajtimi bëhet me antibiotikë të përshtatshëm. Sërish theksojmë rëndësinë e administrimit të tyre në kohë. Nëse pacienti me meningjit bakterial të dyshuar do të transferohet në një institucion shëndetësor (spital, qendër shëndetësore), antibiotikët duhet të administrohen menjëherë (brenda 20-30 minutave) dhe para se pacienti të largohet për në spital.
Parandalimet dhe masat paraprake
1. Vaksinimi
Me programet moderne të vaksinimit të Komitetit Kombëtar të Vaksinimit, incidenca dhe vdekshmëria e meningjitit bakterial janë ulur në mënyrë dramatike vitet e fundit. Vaksinat e disponueshme mbulojnë Haemophilus (b) dhe të gjitha llojet e meningokokut (B,A,C,W,Y).
2. Masat paraprake mjedisore për një rast të konfirmuar
Bëhet fjalë për masat për personat që kanë rënë në kontakt të ngushtë me një rast të konfirmuar. Transmetimi nuk bëhet nga ajri, por përmes nazofaringit, i cili është i kolonizuar nga mikrobi dhe në kushte të caktuara mund të shkaktojë sëmundjen. Transmetimi dhe përhapja kërkon kontakt të ngushtë dhe bashkëjetesë, si në kazermë, shokë klase në të njëjtën klasë, mjedis familjar, personel mjekësor dhe infermieror në kontakt të ngushtë me pacientin, etj.
Profilaksia konsiston në dhënien e kurseve të shkurtra të antibiotikëve oralë tek individët që kanë rënë në kontakt të ngushtë me qëllim eliminimin e barkut nazofaringeal. Nuk kërkohet dezinfektimi i hapësirave dhe ambienteve.
Si përfundim, meningjiti bakterial, një nga infeksionet më të rënda, mund të kontrollohet dhe trajtohet në mënyrë efektive me mbulimin e duhur të vaksinimit dhe diagnozën e saktë dhe në kohë.
